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肝调节血量的功能,以贮藏血液为前提。只有充足的血量贮备,才能有效地进行调节。而肝血的外流诸经和回归肝脏,又受肝气疏泄作用的调节。
肝主疏泄,又主藏血,《临证指南医案·肝风》
有“肝体阴而用阳”之说。“体阴”是指肝藏阴血,本体为阴;“用阳”指肝主疏泄,肝气主升、主动的特点,其用为阳。临床多见肝血、肝阴不足,肝气、肝阳常有余的病机特点。
肝主疏泄和藏血功能是相互为用、相辅相成的。血液藏于肝中,以及肝血输布外周,或下注冲任,形成月经,又需要在肝气疏泄作用调节下完成;肝内贮藏充足的血液,可涵养肝气,维持肝气的冲和调达,以保证疏泄功能的正常发挥。肝疏泄功能正常,气机调畅,血运通达,藏血功能得以保障;反之,肝藏血功能正常,血量充足,又能涵养肝气,使之疏而不亢,有助于肝的疏泄。